טופס בדיקת תפילין

נא הדפס, מלא את הפרטים וצרף לתפילין
שם _____________________________________ _________

כתובת מלאה: __________________________________________מיקוד___________

טלפונים: ____________________________________נייד______________________

כתובת מייל : _________________________________________________________

הריני שולח / מוסר _____ זוג/ זוגות תפילין, לבדיקה בהתאם למיפרט הבא:

1.בדיקת תפילין רגילה: בדיקת הפרשיות והחזרתן למקומן.
2. בדיקת פרשיות התפילין ושיפוץ בתים, כולל תיקוני פינות וחידוש הצבע .
3. בדיקת רצועות התפילין. אם צריך –הלכתית, להחליף.
4.בדיקה ושיפוץ חיצוני בלבד: תיקון פינה / פינות בבית של יד ו/או ראש, צביעת הבתים.
5.החלפת רצועת יד ו/או ראש. עבודת מכונה עור עליון/עבודת יד.
6.תיקון צבע בבתי התפילין בלבד.
7.החלפת קופסאות .
8. שידרוג בתיהתפילין  מעור "דקה" ל"גסה".
9.הגהת מחשב.

במקרה ובבדיקה יתברר שיש לבצע פעולות שלא היו צפויות מראש בהזמנה זו, נא עדכנו אותי וקבלו אישורי לכך. אני מורה לכם כבר עתה לבצע. (מחק את המיותר) 
התפילין יוחזרו בתוך כשבועייים מיום הגעתם בדואר רשום.
מחירי הבדיקות הנ"ל בהתאם למחירון באתרכם ובנוסף עלות המשלוח בדואר רשום.

פרטי כרטיס האשראי:_______________________________________________

שם בעל הכרטיס_________________________ תוקף____________________

מ.ז. של בעל הכרטיס___________________________________________
על החתום____________________________